献上,爱心一片

 

患者男性,17岁,青光眼。双眼视力于99年2月开始下降,近两年双眼持续用激素类
药物点眼。

查: 视力: 右 0.02 左 手动/眼前
眼底检查: 双面外节(一),眼底双视盘园,外边清,C/D=0.9,血管屈膝样,偏位鼻侧.
.................................................../OD 19.1mm Hg
房角检查: 双眼宽开角,小梁网色素沉着(+),梳状韧带散化.IOP                 瞳孔直经1mm
...................................................\OS 17.3mm Hg   
停药1日,查双角膜水肿(一),双眼瞳孔散大 d>6mm,否认用放瞳药,左眼 底可见散在点状及放射状出血斑,双乳头C/D=0.8
神经科: MRI进一步检查,除外神经科病,尿常规未见异常.
     /OD 42mm Hg
IOP                                  病情发展迅速
     \DS 38mm Hg

BP 105/60 mm Hg

泪脉通畅

诊断: 1.慢性单纯青光眼(双)近绝对期(on)
      2.视N萎缩
入院于99.1.21至99.1.25在局麻下做小梁切除术(左右),术中用胞裂霉素C,术后恢复稳定
  /OD 0.02.......... ........  /2.2mm Hg............................................ /右 0.9
查                          IOP             双眼滤过扁平,弥散;前房中等深,房水清,瞳孔园C/D
  \DS 手动/20cm..............  \0.7mm Hg......................................... ...\左 1.0
........................................./6 mm Hg                                                      
术后20天,右半月查;双眼滤过隆起,前房正常, IOP
.........................................\3.8 mm Hg                                                                      


          R: 双氯眼水
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